血透室用哪種床單位消毒方式效果的最好？
醫(yī)院血透室是醫(yī)院感染管理工作的重要部門(mén)，由于其治療方式的特殊性，是發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖抑弧Ｑ和肝龌颊哂捎谄浼膊”旧砗妥陨砻庖吖δ艿拖碌榷喾矫娴脑?，是醫(yī)院感染的高危人群。
床單位包括病床、棉被、床墊、枕芯等，是患者頻繁接觸的物品，極易被患者的血液、體液、大小便、嘔吐物等污染而成為各種致病菌傳播的媒介。床單位不但是造成血透室醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)，而且也是一個(gè)易被忽視的薄弱點(diǎn)，以往采取紫外線消毒，由于穿透力差，消毒效果欠佳，為了更好地預(yù)防和控制醫(yī)院感染，自2012 年起我科采用了床單位臭氧消毒機(jī)進(jìn)行床單位消毒，并與傳統(tǒng)的紫外線消毒效果進(jìn)行了比較。本次結(jié)果顯示，床單位臭氧消毒機(jī)的殺菌效果明顯優(yōu)于紫外線消毒。紫外線照射消毒雖然對(duì)物體表面的細(xì)菌有良好的殺滅作用，但由于其輻射能力低，穿透力差，對(duì)物體深部的細(xì)菌殺滅作用很弱，其效果還受照射時(shí)間、消毒溫度、濕度、燈管清潔度等多方面的影響，其消毒時(shí)產(chǎn)生的臭氧刺激性強(qiáng)，對(duì)皮膚黏膜眼睛也有刺激。臭氧消毒機(jī)采用納米技術(shù)，臭氧濃度高，將空氣壓縮，使臭氧能完全滲透棉、布、纖維內(nèi)部消毒，穿透力強(qiáng)，特別是對(duì)床墊，能快速有效殺滅各種細(xì)菌、病毒及繁殖體，去除附著在物體上各種異味( 血腥味、霉味、大小便味) ，對(duì)消毒物品有增白作用，而且移動(dòng)穩(wěn)定方便，使用過(guò)程安全，臭氧泄露＜ 0. 1mg /m2，對(duì)室內(nèi)環(huán)境影響不大，專用消毒罩柔軟性好，不易破裂。感染是血液透析患者常見(jiàn)并發(fā)癥之一，并對(duì)維持性血透患者的生活質(zhì)量和預(yù)后造成重要影響。造成這類(lèi)感染的一部分原因在于透析時(shí)環(huán)境受到污染，患者在操作過(guò)程中直接或間接接觸了受到污染的物品。這些由于環(huán)境污染造成的透析患者的院內(nèi)感染，不僅給患者造成了痛苦，還增加了醫(yī)療費(fèi)用和法律風(fēng)險(xiǎn)。本次結(jié)果顯示床單位上主要的菌種大多是致病菌，其中不動(dòng)桿菌是引起醫(yī)院感染敗血癥最常見(jiàn)的細(xì)菌，真菌易造成醫(yī)院感染的流行和暴發(fā)，而銅綠假單胞菌是引起血透患者血管通路感染的主要細(xì)菌。本次調(diào)查結(jié)果也顯示，使用床單位臭氧消毒機(jī)進(jìn)行床單位消毒，醫(yī)院感染率明顯下降。
